Bioquímica sanguinea
Ponemos a su disposición las pruebas individuales bioquímicas, la guía de toma y manejo de muestras bioquímicas y sus criterios de rechazo. Además, podrá encontrar los protocolos de toma de muestra especiales para algunas preubas (Ácidos biliares).
PRUEBAS INDIVIDUALES
• Urea.
• Creatinina.
• ALT.
• FA/ALKP.
• GGT.
• AST/GOT.
• CK.
• Proteínas totales.
• Albumina.
• Bilirrubina total.
• Bilirrubina Conjugada.
• Colesterol total.
• Colesterol LDL.
• Colesterol HDL.
• Triglicéridos.
• Glucosa.
• Fósforo.
• Calcio.
• Ácidos biliares (individual).
• Ácidos biliares pre y post pandriales.
GUÍA DE TOMA Y MANEJO DE MUESTRAS BIOQUÍMICAS
• Identificar el tubo que va a contener la muestra y completar los datos necesarios
solicitados en la comanda de servicios.
• Agujas y jeringas no deben estar húmedas.
• Si utiliza sistema Vacutainer® no utilizar en pacientes pequeños y gatos.
• Limpiar la zona a puncionar (dejar secar alcohol antes de puncionar, sino podría causar
hemólisis de la muestra).
• No dejar el torniquete por más de 15 segundos.
• Tomar la muestra antes de cualquier tratamiento.
• No prolongar el tiempo de la toma (común en gatos: puede suceder que sale una pequeña
gota y luego deja de salir sangre, cuando pasa esto desechar la jeringa y utilizar otra ya que
esto provocara que el paciente tenga recuentos de plaquetas bajos).
• La sangre tomada debe ser inmediatamente transferida a un tubo con anticoagulante.
• Al transferir al tubo:
- Remover la aguja.
- Trasferir suavemente por la pared del tubo.
- HOMOGENIZAR la muestra inmediatamente (invertir al menos 10 veces).
- Dejar reposar a temperatura ambiente de 30 min a 2 horas hasta retracción del coágulo,
antes de centrifugar o refrigerar. Nunca centrifugar si no se ha formado el coágulo
(cadenas de fibrina retienen enzimas, substratos, iones, hormonas y metabolitos),
los valores obtenidos de están muestras serán menores a los reales).
- Nunca refrigerar la muestra inmediatamente luego de la extracción (shock térmico y
no habrá retracción del coágulo), Deje reposar al menos 20 minutos.
- No colocar muestra directamente en hielo o material refrigerante (debe proteger el tubo).
- Nunca congelar.
- En caso de envió por correo o encomienda nunca utilizar tubos de vidrio.
Consideraciones Adicionales:
• Para obtener plasma: Se debe centrifugar a 1.500-2.000 r.p.m. durante 10-15 minutos.
• El plasma (capa más externa) se puede separar y transferir a un tubo estéril sin anticoagulante, el cual se puede refrigerar o congelar (nunca pasar a un tubo con anticoagulante ya que diluiría la muestra).
• Para obtener suero: Se deja la muestra en reposo hasta que se forme el coágulo (entre media hora y 2 horas: ideal 2 horas). Entre más tiempo de reposo más suero podrá obtener (aproximadamente 0.3 ml por cada ml de sangre) Es ideal centrifugar la muestra y enviar el suero al laboratorio ya que las células del coágulo se pueden romper en el viaje.
• De no contar con centrifuga, enviar muestra luego de formación del coágulo.
Criterios de rechazo de muestras
Serán rechazadas:
- Muestras contenidas en tubo tapón lila (EDTA), celeste (citrato), o
- cualquier otro tipo de contenedor no apto.
- Muestras contenidas en tubos caducos.
- Muestras escasas.
PROTOCOLO DE PRUEBAS
ÁCIDOS BILIARES:
- Ayuno de 12 horas
- Toma de muestra prepandrial.
- Rotule el tubo.
- Alimentar con lata con moderado contenido de grasa (estimular contracción de la vesícula)
- Esperar 2 horas.
- Tomar muestra postpandrial.
- Rotule el tubo.
- Si realiza una única toma de muestra, indicar si la muestra es pre o postpandrial e indicar
- la hora de alimentación y la hora de toma de muestra.
- Tipo de muestra: suero fresco, refrigerado (2-7 grados, viable por 7 días) o congelado (viable
- por 7 días) canino/ felino
- No hay interferencias con hemólisis o lipemia.